Paklitakseel on jugapuu taimest ekstraheeritud looduslik ühend, millel on märkimisväärne kasvajavastane toime. Kuna paklitakseel eraldati esmakordselt Vaikse ookeani jugapuu koorest 1971. aastal, on selle vähiravi alased uuringud pakkunud suurt huvi. uurige põhjalikult selle terapeutilist toimetpaklitakseelerinevate vähitüüpide kohta.
Paklitakseeli struktuur ja omadused
Paklitakseel on unikaalse kolmemõõtmelise struktuuriga kompleksne tetratsükliline diterpenoidühend, mis annab aluse selle kasvajavastasele toimele. Selle molekulvalem on C47H51NO14, molekulmass on 807,9 ja see on toatemperatuuril helekollane kristalne pulber.
Vähivastane mehhanismpaklitakseel
Paklitakseeli vähivastane mehhanism on peamiselt seotud selle tubuliini depolümerisatsiooni pärssimisega ning selle mõjuga rakkude jagunemisele ja proliferatsioonile. Täpsemalt võib paklitakseel soodustada mikrotuubulite polümerisatsiooni ja pärssida mikrotuubulite depolümerisatsiooni, häirides seega normaalset rakkude jagunemise ja proliferatsiooni protsessi. Lisaks võib paklitakseel indutseerida ka raku apoptoosi ja inhibeerida kasvaja angiogeneesi.
Paklitakseeli terapeutiline toime erinevatele vähitüüpidele
1. Rinnavähk: Paklitakseeli terapeutiline toime rinnavähile on laialdaselt tunnustatud. 45 rinnavähiga patsiendiga läbi viidud uuringus põhjustas paklitakseeli ja keemiaravi kombineeritud kasutamine 41% patsientidest kasvaja kahanemise ja keskmise elulemuse üle 20 kuu.
2. Mitteväikerakk-kopsuvähk: mitteväikerakk-kopsuvähi korral võib paklitakseel koos plaatinapõhiste keemiaravi ravimitega oluliselt parandada patsientide ellujäämist. 36 mitteväikerakk-kopsuvähiga patsiendi uuring näitas, et paklitakseel kombineerituna keemiaravi tulemuseks oli keskmine elulemus 12 kuud.
3. Munasarjavähk: 70 munasarjavähiga patsiendi ravis vähendas paklitakseel koos plaatinapõhiste keemiaravi ravimitega kasvajaid 76% patsientidest ja kaheaastane elulemus ulatus 38% -ni.
4. Söögitoruvähk: 40 söögitoruvähiga patsiendi ravis vähendas paklitakseel koos kiiritusraviga kasvajate teket 85%-l patsientidest ja üheaastane elulemus ulatus 70%-ni.
5.Maovähk: maovähi ravis võib paklitakseel koos fluorouratsiiliga oluliselt parandada patsientide elulemust. 50 maovähiga patsiendiga läbi viidud uuringuspaklitakseelkombineerituna keemiaraviga andis keskmiseks elulemuseks 15 kuud.
6. Kolorektaalne vähk: 30 kolorektaalse vähiga patsiendi ravis vähendas paklitakseel koos oksaliplatiiniga kasvajaid 80% patsientidest ja kaheaastane elulemus ulatus 40% -ni.
7. Maksavähk: kuigi paklitakseeli monoteraapia mõju maksavähile on piiratud, võib teiste keemiaravi ravimite, nagu tsisplatiin ja 5-fluorouratsiil, kombinatsioon oluliselt parandada patsientide elulemust. 40 maksavähiga patsiendiga läbi viidud uuring näitas, et paklitakseeli kombineeritud kasutamine keemiaraviga andis keskmine elulemus 9 kuud.
8. Neeruvähk: Neeruvähi ravis võib paklitakseel koos immunomoduleerivate ravimitega, nagu interferoon-alfa, oluliselt parandada patsientide elulemust. 50 neeruvähiga patsiendi uuring näitas, et paklitakseel koos immunoteraapiaga andis tulemuseks keskmise elulemuse 24 kuud.
9. Leukeemia: Ägeda müeloidse leukeemia ravis võib paklitakseel kombineerituna keemiaravi ravimitega, nagu tsütarabiin, suurendada patsientide täielikku remissioonimäära. 30 ägeda müeloidse leukeemiaga patsiendiga läbi viidud uuring näitas, et paklitakseel koos keemiaraviga andis tulemuseks täieliku ravivastuse. 80% patsientidest.
10, lümfoom: mitte-Hodgkini lümfoomi ravis võib paklitakseel kombineerituna keemiaravi ravimitega, nagu tsüklofosfamiid, võimaldada patsientidel saavutada suurema täieliku ravivastuse. 40 mitte-Hodgkini lümfoomiga patsiendiga läbiviidud uuring näitas, et kombineeritud paklitakseeli keemiaravi režiim andis tulemuseks täieliku ravivastuse korral 85% patsientidest.
Järeldus
Kokkuvõtteks võib öelda, et paklitakseel on näidanud teatud efektiivsust erinevate vähitüüpide ravis. Siiski on oluline märkida, et ravi efektiivsus on iga vähitüübi puhul erinev ja seda on sageli vaja kombineerida teiste ravimitega. vähi keerukuse ja individuaalsete erinevuste tõttu tuleks raviplaanid iga patsiendi jaoks kohandada. Tulevased uuringud peaksid täiendavalt uurima paklitakseeli potentsiaali vähiravis ja optimeerima selle kasutamist.
Märkus.Selles artiklis esitatud võimalikud eelised ja rakendused pärinevad avaldatud kirjandusest.
Postitusaeg: 17.11.2023